1.              临床资料

1.1  一般资料：8例均为男性，最大年龄72岁，最小年龄55岁，病程最长22年，最短4年。8例均无高血病家庭史及其它继发性高血压症。

1.2  临床症状观察：眩晕、视物不清转头时加重、耳鸣耳聋、颈项紧张、上肢及手指尖麻木、胸习等颈椎病共同症状。2人有过晕厥摔例史、仰卧转头、翻身出现天旋地转感，站立不稳。

1.３病例筛选：本组8例患者是从23例颈椎综合症患者中筛选出来的。特点：无高血压病家族遗传史，除外肾实质性、肾血管性、原发性醛固酮增多症、嗜铭细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩狭引发的继发性高血压，患颈椎病在前患高血压在后，血压经4次检测：55岁至59岁5人，血压23—22人/15—13Kpa（170—165mmHg/110—100mmHg）60至72岁3人，血压30—28/16/14Kpa（225—210/120—105mmHg）。



1.4  颈椎检查：全部患者颈肌紧张，单侧横突压痛6人占75%；双侧横突压痛2人占25%；棘突偏歪5人占63%。颈椎Ｘ线平片：椎体骨赘８人，椎间隙狭窄５人，钩椎关节退变硬化４人，生理曲度变直６人，双边征２人，俯旋椎体后关节成角１人，椎体后缘增生４人。

颈性高血压症治疗前，治疗后血压变化

组别
  中年
  老年
  
例数
  5
  3
  
年龄（岁）
  55-59
  60-72
  
    
  N%
  N%
  
治疗前
  SBP  23-22Kpa(170-165mmHg)
  SBP  30-28Kpa(225  –210  mmHg)
  
SBP15-13  Kpa  (110-100mmHg)
  SBP  16-14Kpa(120-105  mmHg)
  
治疗后
  SBP  20-18Kpa(150-1135  mmHg  )
  SBP  22-20Kpa(165-150  mmHg)
  
SBP  12.5-12Kpa  (95-90mmHg)
  SBP  12.5-11K(120-105pa  mmHg)
  

其中中老年组1例血压降至21/13Kpa(160/100)mmHg

2．诊断：根据体征、颈椎症状、X线平片的检查诊断为颈性高血压症。

3．治疗与结果

3．1  颈性高血压用小针刀闭合性手术，手法整复（推正法、摇正法，两点一面法及端提牵引法、对抗牵引法）复位、药物：红花2ml、复方丹参2ml、三磷酸腺苷20mg、康定可通5mg混合液，椎间孔周围注射。上述疗法：小针刀疗法每周1次；手法整复2天1次；药物注射2天1次。2次治愈4例、3次治愈3例，有效1例。

3．2  疗效判定治愈7人占88%，有效1人占12%。颈性高血压治疗前后血压对比表。

3．3随访：治疗8人；随访6人（4人18个月血压稳定；2人24个月血压稳定）。停用降压药。

4．讨论

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